Formule
sanguine
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Hématocrite
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30/37 – 55 %
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Hémoglobine
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9.8/12.0 – 18.0 g/dL
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GR Globules Rouges,
Érythrocytes,
Hématies
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5.4/5.9 – 8.7 .1012/L
6.5 – 12.2 .1012/L Idexx
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Réticulocytes
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10 – 92/110 K/μL (.1012/L)
3.0 – 50.0 K/μL Idexx
0.1 – 0.5 %
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PLT Plaquettes Thrombocytes
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140/186 – 500/600 K/μL
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GB Globules blancs
Leucocytes
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5.2 – 12.9/16.9 .109/L (K/μL)
2.9 – 17 Idexx
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Neutrophiles
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2.0/2.3 – 8.9/12.0 .109/L (K/μL)
3000 – 12000 /mm3
60 – 77 %
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Lymphocytes
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0.5/0.8 – 4.4/4.9 .109/L (K/μL)
0.92 – 6.9
(Idexx)
800 – 3800 / mm3
12 – 30 %
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Monocytes
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0.1/0.3 – 1.0/2.0 .109/L (K/μL)
100 – 1800 /mm3
3 – 10 %
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Éosinophiles
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0.10 – 0.8/1.5 .109/L (K/μL)
< 1900 /mm3
1/2 – 8/10 %
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Basophiles
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0.0 – 0.1 .109/L
(K/μL)
< 1.3 %
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GR/GB : GR /GB.103
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(H) 0.7 – 0.85
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Index génital (endobiogénie) : androgène / oestrogène
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Neutro/lympho
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(H) 1.5 à 2.5
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Index génito-thyroïdien (GT) (endobiogénie)
Si < 1.5 : insuffisance thyroïdienne, insuffisance TSH
Si > 2.5 : hyper(fonction) oestrogénique,
inflammation, TSH fonctionnelle
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Neutro/lympho
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(H) 1.3
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Si ↑>1.3 # ↑ risque de cancer et de virose
chronique
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Hormones
& lipides
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Cholestérol
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80 – 300 mg/dL Synlab
92/136 – 324/392 mg/dL
0.65 – 2.25 g/L (Idexx)
3.1/3.9 – 8.2/9.7/10.1 mmol/L
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↑> 200/250 mg/dL, ↑> 6,8 nmol/L
=↓ fonction T3
= ↑probabilité
hypothyroïdie fonctionnelle
↑ hypothyro. dans 40% des cas (H)
↑ LDL cholestérol # hypothyroïdie fonctionnelle (H)
↓<150 mg/dL :
empêche la synthèse des hormones sexuelles, et parfois # cancers
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Cholestérol total
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(H) <190 mg/dL (Synlab)
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Références exagérément basses
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TG Triglycérides
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< 3.9 mmol/L (LaboKlin)
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↑ dans 25% des hypothyroïdies fonctionnelles (H)
↑ dans diabète, insuffisance rénale chronique…
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Cortisol (Humain)
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(H) 4 – 21 μg/dL
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Si <14 : 73%, <12 : 90%,
<10 : 98%
% = probabilité insuff. Surr. (Holtorf)
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Cortisol matin
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(H) 6.2 – 18.0 μg/dL
(H) 170 – 496 nmol/L
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Cortisol soir
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(H) 2.7 – 10.4 μg/dL
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Cortisol libre
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(H) 28 – 83 nmol/L
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Cortisol (chien) nmol/L
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28/55 – 140/250 nmol/L
40-200 nmol/L (Orbio)
Max. 7-9 h, min. 22-24 h
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Matin : ↓<28 / 55 / 140 nmol/L (+ fatigue du
matin)
= ↑% hypocortisolisme (↑Addison)
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Cortisol (chien) μg/dL
1 μg/dL = 10 ng/mL
1 μg/dL = 10 μg/L
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Matin : 3 < x <9 μg/dL
0.65/1.0 – 5.0/9.30 μg/dL
1.0 – 4.0 (?) μg/dL Synlab
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Matin : ↓<3 / 5 μg/dL + fatigue (du matin),
= ↑% hypocortisolisme (↑Addison)
! cortisol bas le matin sans fatigue est
normal dans la nutrition cétogène stricte
|
Cortisol : conversion : 100 nmol/L = 36 mcg/L (réf Unitslab) : diviser
les nmol/L par 3 pour avoir mcg/L, par 30 pour les mcg/dL
|
Il est curieux d’observer que le cortisol du matin devrait
être à >15 μg/dL
(150 μg/L, 400
nmol/L) chez l’humain, et que chez le chien il est acceptable (normatif) à
<9 μg/dL (250
nmol/L)
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Cortisol 60’ après ACTH (chien)
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(150) >350 – < 470 nmol/dL
(5.4) >13 – < 17 μg/dL
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Réf1, ref2,
SI >
550-600 nmol/L (19-22 μg/dL) = Cushing (probable)
|
Cortisol, après ACTH (chien)
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<150 ng/mL (LaboKlin)
<15 μg/dL
<415 nmol/dL
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Si >150 ng/mL: Cushing possible
Si peu d’augmentation : Addison, ou Cushing iatrogène, ou dans
40% de Cushing surrénalien, ou 15% de Cushing hypophysaire
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Cortisol, 90’ après ACHT
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(Orbio)
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>600 nmol/L : Cushing
(probable)
470-600 : peu de
conclusion # Cushing
<470 Cushing peu probable
Pas d’augmentation : Cushing iatrogène possible
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Cortisol, après Dexaméthasone
Forte :
0.1 mg/kg IV
|
Cushing hypophysaire si
T0+4h/+8h : < 40 nmol/L (14 μg/L)
T0+4h/+8h : < 50% cortisol T0
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VPP (Valeur predictive positive) 100%
VPN (Valeur prédictive négative) mauvaise
Réf.
Orbio.
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Cortisol, après dexaméthasone
Faible :
0.01 mg/kg IV/IM
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Si T8h <40 nmol/L : Cushing -
Si T8h > 40 nmol/L : Cushing +
Et si T4h < 40 nmol/L : C. hypoph.
Ou T4h <50% cortisol T0 : C.
hypoth.
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Probabilité Cushing hypophysaire : 65%
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Cortisol (chat)
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(ct) 40-200 nmol/L (Orbio)
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TSH
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(Cn)… < 0.45/0.51 ng/mL
Références ridicules ?
(Cn) 0.06 –
0.11 ng/mL optimal (*)?
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La TSH est non fiable chez le chien pcq la GH stimule aussi la
thyroïde
(*) Si références semblables à (H)
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TSH (H)
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(H) 0.4 – 4.0 mU/L (μUI/mL)
(H)
1 – 3 idéal (endobiogénie)
(H) 1.8 – 3.0 fonctionnel (Kharrazian)
1 IU = 36.6 mg (réf.)
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↓< 0.2 = ↑ icbb (inflammation chronique)
Selon Synlab &
American Thyroid Ass. & Kharrazian
< 0.10 Hyperthyroïdie
0.1 –
0.4 Hyperthyroïdie subclinique (fruste)
0.4 –
2.5 Euthyroïdie
1.8 –
3.0 niveau fonctionnel (Kharrazian)
2.5 – 5
Doute, résultat à contrôler
5 – 10
Hypothyroïdie subclinique (fruste)
> 10
Hypothyroïdie
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T4
Idéal tiers sup. norme
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12 – 51/60
nmol/L
1.5 – 4.7 μg/dL
15 – 47 μg/L
10 – 40 μg/L (Synlab)
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↓< 32 nmol ou < 3,0 μg/dL ou <30 μg/L,
= ↑probabilité hypothyroïdie (1aire)
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T4 (H)
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(H) 80 – 140 nmol/L
(H) 6 – 12 μg/dL (fonctionnel # Kharrazian)
(H) 60 – 120 μg/L (id)
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fT4 T4l
free T4 libre
Idéal tiers sup. norme
La probabilité d’hypothyroïdie 1aire
(patente) augmente sous le milieu de la norme
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(Cn) 5.7 – 34.1 pmol/L
(Cn) 10.3 – 20.6 pmol/L Synlab
(Cn) 0.8 – 1.6 ng/dL (converti de
pmol)
|
↓< 20 pmol,
= ↑probabilité hypothyroïdie
|
fT4 (H)
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(H) 10.0 – 22.7 pmol/L
(H) 0.7 – 1.53 ng/dL (USA)
(H) 1.0 – 1.5 ng/dL (Kharrazian)
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Si fT4 ↓ = hypothyroïdie patente
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T4/fT4 ratio : T4 μg/dL
/ ft4 ng/dL
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1.30 – 1.54
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Si < 1.25 = ↑NTI (Non-thyroidal illness :
Dr
Dodd)
Si > 1.54 = ???
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T3
Idéal tiers sup. norme
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(Cn) 20.0 – 206.0 ng/mL
(Cn) 0.7 – 2.8 nmol/L (Synlab)
(Ct) 33 – 167 ng/mL
(H)
|
↓<
1,7 nmol/L,
↓< 50
(100) ng/mL,
= ↑probabilité
hypothyroïdie
|
fT3 T3l
free T3 libre
Idéal tiers sup. norme
La probabilité d’hypothyroïdie
fonctionnelle augmente sous le milieu de la norme
|
(Cn) 2.5 – 7.8 pmol/L (LaboKlin)
(Cn) 1.6 – 5.1 pg/mL (converti)
(Ct) 0.8 – 1.4 pmol/L
|
(Cn) ↓< 5 pmol, < 3.3 pg/mL
= ↑probabilité hypothyroïdie
|
fT3 T3l (H)
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(H) 3.9 – 7.2 pmol/L
(H) 300 – 450 pg/mL (Kharrazian)
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T3r, T3 reverse
|
(H) 0.07 - 0.26 ng/mL
(H) 90 – 350 pg/mL (Kharrazian)
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Si rT3 > 0.26 ng/mL, alors blocage des récepteurs à fT3,
alors hypothyroïdie fonctionnelle
|
TG TGB ThyroGlobuline
TGA TG Anticorps
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(cn) <10% Laboklin
(H) <60 ng/mL
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↑>10% =↑ thyroïdite autoimmune
La TGB est utilisée par la fabrication de
T4 T3
|
TPO Anticorps
TPO
Thyroid peroxidase
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(H) <16 KU/L
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>16 = ↑ thyroïdite
autoimmune (Hashimoto)
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TBG Thyroid Binding protein
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(H) 18 – 27 μg/dL
|
TBG réduite par excès d’androgène, et
augmentée par excès d’oestrogène, d’où hypothyroïdie fonctionnelle
|
Hypothyroïdie
fonctionnelle : ↑probabilité statistique, si (un ou +) fT4, fT3 (T3, T4) ↓<milieu de la norme, <tiers sup. norme (bergers),
<tiers inf. norme (lévriers), si T3r ↑, si cholestérol ↑, si CPK >150 U/L, si
fructosamine ↑…
si signes cliniques : ↑variation d’humeur, ↑fatigue
à l’effort, ↑agressivité humains, ↑perte de poils, ↑troubles
neurologiques fonctionnels…
|
D3
Vit D3
25-OH-vit.D
|
(cn) minimal 50 nmol/L
(cn) optimal 250 - 365 nmol/L
(cn) 20/100 – 150 ng/mL=mcg/L
(H) 30 – 100 ng/mL
(H) optimal : 100 – 150 ng/mL
|
Optimal : haut de la norme
Conversion : 1 nmol/L = 0.4 mcg/L
Chien : hypo.D3 si < 250 nmol/L ou < 100 mcg/L
Hyper.D3 (toxique) si > 365 nmol/L ou > 150 mcg/L
|
Testostérone
|
0.4 – 6.0 ng/mL
Castré : <0.1 ng/mL
Cryptorchide : 0.1 – 2 ng/mL
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Testostérone chien (LaboKlin)
|
chien mâle : 1.5 et 8.5
ng/mL
mâle castré < 0.5 ng/mL
chienne < 0.4 ng/mL
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Oestradiol chienne (LaboKlin)
|
Proestrus 25-65 pg/ml
Estrus jusqu'à 25 pg/ml
Anestrus jusqu'à 30 pg/ml
Stérilisée jusqu'à 10 pg/m
|
|
Progestérone (Laboklin) Chienne
|
Proestrus < 1 ng/ml
Estrus jusqu'à 30 ng/ml
Anestrus < 1 ng/ml
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Minéraux
Ions
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Calcium Ca+
|
2.3 – 2.84/3.0 nmol/L
8.4/9.4 – 11.1/11.8 mg/dL
78 – 113 mg/L (Idexx)
|
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Chlore Chlorures Cl-
|
96/106 – 113/116 mmol/L
112 – 129 mmol/L (Idexx)
|
|
|
|
|
Cuivre Cu+
|
100 à 150/200 μg/dL
1000 à 1500 μg/L
7.5
– 16.0 μmol/L
|
Déficit fréquent chez le chien, à
compenser par du foie de veau 1g/kg (riche en cuivre) ou Cuivre (gluconate)
2 mg/j
Le cuivre est essentiel pour le
métabolisme de : fer (anémie),
noradrénaline, mélanine, SOD, cholestérol, thyroïde…
|
Fer sérique Fe
|
0.60 à 1.60 mg/L
11.9 – 49.3 μmol/L
|
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Ferritine
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Ferritine/Fer
|
(H) 0.6
|
Si ↓fer et ↑ferritine, signe de multiplication
cellulaire excessive : cancer, inflammation, infection chronique
|
Magnésium Mg
|
1.5 – 2.7 mg/dL
0.6 – 1.3 mmol/L
|
|
Phosphore P
|
0.74 – 1.70 mmol/L
30 – 75 mg/L Idexx
|
|
Potassium K+
|
3.5 - 5.1 (LaboKlin)/-5.8 mmol/L
|
|
Sodium Na+
|
140/150 – 155/165 mmol/L
|
|
Zinc Zn
|
70/100 – 200 μg/dL
700/1000
– 2000 μg/L
7.7 – 19.9 μmol/L
|
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Biochimie
|
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Acide folique
|
1.7 – 15.5 μg/L
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ALAT (sGPT)
Alanine
aminotransférase
|
11/17 – 58/125 U/L
|
↑ si nécrose cellules du foie
# ↑ dysfonction
des mitochondries
|
Amylase
|
500 – 1500 U/L Idexx
329 – 1054 U/L Synevovet
200 – 2000 U/L Vetbiolab
|
(cn) ↑>5000 # ↑pancréatite aigüe, obstruction
intestinale, tumeur pancréas
↓<200-500 # normal, triglycérides ↑, prééclampsie, lésions
pancréatiques, maladie du rein ( ?)
|
ASAT (sGOT) Transaminase,
Aminotransférase
|
5/16 -54/66 U/L
|
↑ si nécrose cellules du foie / muscles / cœur / cerveau
/ reins / …
# ↑
dysfonction des mitochondries
|
Bilirubine
|
0.4 – 3.0 μmol/L
0.1 – 0.6 mg/dL
0 – 8.77 mg/L Idexx
|
(H) ↑ (surtout
bilirubine directe)
# destruction de globules
rouges, blocage vésicule biliaire, hépatite
virale, trop d'alcool, Génétique (syndrome de Gilbert) ...
|
CPK Créatine PhosphoKinase
CK Créatine Kinase
|
(cn) < 90 u/L
(cn) 100-200 u/L (LaboKlin)
(H) < 102 U/L
|
>150 : ↑Hypothyroïdie subclinique
> 300 : ↑Hypothyroide
|
CRP C-Reactive Protein (Cn)
|
0 – 7.6/10.2/12 mg/L
|
↑ # inflammation
|
CRPus (ultrasensible)
|
|
|
Créatinine
|
100 – 500 mg/dL
0.4 – 1.5 mg/dL Synlab
47 – 123 μmol/L
71 – 212 μmol/L Idexx
|
↑ si >75% rein non fonctionnel
(cn) en μmol/L :
Mal. Rénale Chronique
<125 Stade 1 MRC
125 – 180 Stade 2 MRC
180 – 440 Stade 3 MRC
> 440 Stade 4 MRC
|
Fructosamine (chien)
|
191 – 349 μmol/L Idexx
260-340 μmol/L Orbio
250-340 μmol/L Vetbiolab
177-314 μmol/L LaboKlin
|
Idée de la glycémie moyenne sur 2-3 semaines, non-influencée
par le stress.
320-850 diabète sucré (Caninsulin)
Haute : si hypothyroïdie
Basse ou <min. : normal si albuminémie basse (insuffisance
hépatique), protéinémie basse, albuminurie haute,…
<min. : hypoglycémie chronique ? hypocortisolémie
chro. ? (Dehasse)
|
Fructosamine (chat)
|
190-450 μmol/L Orbio
145*/220-340 μmol/L Vetbiolab
|
Basse : si hyperthyroïdie
145 min. : chat non stressé
220 min. : chat stressé
|
Gamma GT, gGT, γGT
|
1/3 – 8/10 U/L
0 – 4 U/L Idexx
|
↑ si cholestase, nécrose foie, atteinte cellules
épithéliales canaliculaires (pancréas, rein…) (réf.)
|
Glucose Glu
|
0.7 – 1.2/1.59 g/L
4.2 – 6.7 mmol/L
|
Conversion : mmol/L x 0.18 = g/L
|
Glucose Glu (H) optimal
|
(H) 85 – 100 mg/dL
Calculé : 4.7 – 5.6 mmol/L
|
Ref. Kharrazian
|
Hypoglycémie : signes : faim, agitation, frissons,
calme excessif, ataxie, désorientation, anorexie, convulsions, coma.. (Caninsulin)
Sang : fructosamine basse,
glucose bas, cortisol bas…
|
Lipase (DGGR)
|
17 – 156 U/L
100 – 1400 U/L Idexx
< 200 U/L Synlab
|
>400 : ↑ pancréatite
|
Phosphatases alcalines, PAL
|
(cn) 5/12 – 111/121/141/200 U/L
(ct) 10 - 200 / 484 U/L
|
(cn) ↑ si choléstase, remaniement osseux, ↑corticostéroïdes
(ct) lipidose hépatique, hyperthyroïdie
(réf.)
|
SAA Serum Amyloid A.
|
<5 ug/ml
|
↑>5, =↑ inflammation systémique
|
SDMA
Symetric Diméthyl Arginine
|
< 0.65 μmol/L
0.0 – 14 μg/dL
|
↑ si >25-40% du rein non fonctionnel
(cn) 14 – 25 stade 2 MRC
25 – 45 stade 3
MRC
↑ parfois si maladie vectorielle :
Borrelia, Ehrlichia, Anaplasma (réf.)
|
Urée
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13 – 51 mg/dL
21 – 71 mg/dL Synovevet
|
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BUN Urea nitrogen
|
10 – 33 mg/dL
|
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Urée / créatinine
|
?
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Vit.B12
|
300 – 800 ng/L
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