Gabapentine
[Psychotropes]

® Neurontin, Gabapentin, Gabapentine

Classe: anticonvulsivant, antinévralgique

Indications:

• Douleurs neuropathiques, névralgie, migraine, convulsions, anxiété (?), peur (?), panique (?) 
• Allodynie
• Syndrome Rage (Sudden Onset Aggression), trouble unipolaire hyper

Mode d'action :

• Antagoniste glutamate (récepteurs NMDA): réduit l'hyperexcitation neuronale
• Augmente la biosynthèse de GABA et sa concentration synaptique, mais sans affinité pour les récepteurs GABA.
• Activation des récepteurs alpha-2 spinaux.
• Activation des récepteurs adénosine1.

Temps d'action:

• Actif en 1-2 heures, pour 4 à 6 heures
• Demi-vie: 4-7 heures

Dosage :

• Chien : 3-5-10 mg/kg sid bid tid (névralgie) à 30 mg/kg bid tid (convulsions, syndrome rage) à 60 mg/kg bid tid
• Chat: 3-10-30 mg/kg sid bid
• Sécurité: LD50/dose efficace = 100 à 200/1.

Durée du traitement

• Traitement occasionnel : 10 mg/kg pour management et sédation légère en 2 heures
• Traitement usuel : 6 mois, à toute la vie

Effets secondaires

• Sédation, ataxie, agressivité

Combinaison possible avec:

• TCA, IRS : Fluvoxamine, clomipramine, sertraline 
• Sélégiline
• Alprazolam
• Interfère avec le métabolisme du calcium, vit. D, B1 et folate : à surveiller
• Ne pas combiner avec Acépromazine : effets paradoxaux.

© Dr Joel Dehasse - 2019-01-28 - mise à jour 2020-12-08